心肌梗塞跟脑梗塞有什么区别
发布于 2025/09/01 06:21
心肌梗塞与脑梗塞的主要区别在于发病部位、症状表现及危险因素，心肌梗塞是心脏冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，脑梗塞是脑动脉阻塞引发脑组织缺血损伤。
心肌梗塞的典型症状为突发性胸骨后压榨性疼痛，常向左肩背部放射，伴随冷汗、恶心及濒死感，部分患者可能出现心律失常或休克。脑梗塞则以局灶性神经功能缺损为主，如单侧肢体无力、言语含糊、面瘫或视野缺损，严重时可出现意识障碍。两者均与动脉粥样硬化相关，但心肌梗塞更多由高血压、吸烟、高脂血症诱发，脑梗塞则与房颤、颈动脉斑块关系更密切。诊断上心肌梗塞依赖心电图ST段抬高及心肌酶谱升高，脑梗塞需通过头颅CT或MRI确认病灶。
心肌梗塞急性期需尽快进行冠脉介入或溶栓治疗以恢复血流，脑梗塞在时间窗内可采取静脉溶栓或取栓术。长期管理方面，心肌梗塞患者需服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、他汀类如阿托伐他汀钙片，脑梗塞患者可能需抗凝药如华法林钠片。两者均需控制血压血糖，但脑梗塞患者还需关注认知功能康复训练。
日常预防需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动。心肌梗塞高危人群应定期监测心电图，脑梗塞患者需筛查房颤及颈动脉狭窄。出现胸闷或肢体麻木等预警症状时须立即就医，延误治疗可能造成不可逆损伤。
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