糖尿病是冠心病的危险因素吗
发布于 2025/09/13 11:43
糖尿病是冠心病的危险因素。糖尿病可能导致血管内皮损伤、脂质代谢紊乱和慢性炎症反应，从而增加冠心病发生概率。
长期高血糖状态会损害血管内皮功能，使动脉壁通透性增加，促进低密度脂蛋白胆固醇沉积。同时胰岛素抵抗可能引发脂质代谢异常，导致血液中甘油三酯水平升高而高密度脂蛋白胆固醇降低。这些变化共同加速动脉粥样硬化进程。糖尿病患者体内持续存在的慢性低度炎症反应，会刺激血管平滑肌细胞增殖和斑块形成。微血管病变也是糖尿病特征性改变，可能影响心肌血液供应。
部分糖尿病患者可能出现无症状心肌缺血，这与糖尿病神经病变导致痛觉传导异常有关。这类患者发生急性冠脉事件时可能缺乏典型胸痛表现，容易延误诊治。糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变往往呈现多支弥漫性特点，血管重建治疗难度较大。血糖波动可能影响血小板功能，增加血栓形成风险。
建议糖尿病患者定期监测血糖和血脂水平，保持健康饮食和适度运动。每年应进行心血管风险评估，包括心电图和颈动脉超声等检查。出现胸闷气促等症状时需及时就医，避免延误冠心病诊治。通过综合管理血糖血压血脂等指标，可降低冠心病发生概率。
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