什么是非萎缩性胃炎伴糜烂
发布于 2025/09/15 12:44
非萎缩性胃炎伴糜烂是指胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩，同时伴有局部黏膜破损的慢性胃部疾病，常见病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流等。
幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎伴糜烂最常见的病因，这种细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀黏膜层。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。这类患者常见胃部烧灼感，建议在医生指导下调整用药方案或联用胃黏膜保护剂。胆汁反流时十二指肠内容物逆流至胃内，胆盐和胰酶会损伤胃黏膜。典型表现为口苦、上腹灼痛，夜间症状加重，可使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸。
胃镜检查可见胃黏膜充血水肿伴点状或片状糜烂，但腺体结构完整无萎缩。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食细软易消化饮食。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常，建议通过正念呼吸等方式缓解压力。吸烟饮酒会加重黏膜损伤，应当严格戒除。若出现呕血、黑便等消化道出血症状，或体重短期内明显下降，须立即就医排除恶性病变可能。
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