矫正牙齿都要拔牙吗
发布于 2026/02/06 12:27
矫正牙齿并非都需要拔牙，是否拔牙需根据牙齿拥挤程度、颌骨发育情况等综合评估。正畸治疗方式主要有拔牙矫正、扩弓矫正、片切矫正、磨牙远移、隐形矫正等。
1、拔牙矫正
适用于严重牙齿拥挤或前突的患者。通过拔除第一前磨牙等牙齿创造空间，使剩余牙齿排列整齐。拔牙后可能出现暂时性咀嚼无力，需遵医嘱使用正畸蜡保护口腔黏膜。
2、扩弓矫正
针对颌骨狭窄导致的轻度拥挤，采用扩弓器扩大牙弓宽度。常见于青少年骨性畸形早期干预，可能出现牙齿酸胀感，需配合使用氟化钠凝胶预防脱矿。
3、片切矫正
通过少量磨除牙齿邻面釉质获得间隙，适用于牙冠形态过宽的轻度拥挤。操作时需严格控制磨除量，术后建议使用脱敏牙膏缓解敏感症状。
4、磨牙远移
利用矫治器推动磨牙向后移动，适用于中度拥挤且第三磨牙缺失者。治疗中需定期拍摄X线片监控牙根吸收情况，可配合使用冲牙器维护口腔卫生。
5、隐形矫正
通过计算机设计多副透明矫治器逐步移动牙齿，适合轻中度错颌畸形。需每日佩戴20小时以上，进食时使用牙线清理矫治器，避免饮用染色饮料。
矫正期间应避免食用过硬黏性食物，使用含氟牙膏和正畸专用牙刷清洁。定期复查调整矫治器，出现托槽脱落或弓丝扎嘴及时就诊。不同矫正方案各有利弊，建议携带全景片和模型找正畸专科医生制定个性化方案。
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