尿道结石是怎么治疗
发布于 2026/02/14 05:00
尿道结石可通过大量饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、开放式手术等方式治疗。尿道结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食习惯不良、药物使用不当等因素有关，通常表现为排尿困难、尿痛、血尿、腰腹部疼痛等症状。
1、大量饮水
每日饮水2000-3000毫升有助于小结石排出，减少晶体沉积。可适当增加柑橘类果汁摄入，其含有的枸橼酸能抑制结石形成。避免饮用过多浓茶、咖啡等高草酸饮料。
2、药物治疗
适用于直径小于6毫米的结石。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。用药需严格遵循医嘱。
3、体外冲击波碎石
通过X线或超声定位后，利用体外产生的冲击波将结石击碎成小于4毫米的颗粒。适用于肾盂或上段输尿管结石，术后需配合体位排石。肾功能不全者慎用。
4、输尿管镜取石术
经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道碎石后取出结石碎片。适合中下段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的优势。术后需留置双J管2-4周。
5、开放式手术
仅用于合并严重解剖畸形、巨大结石或多次微创治疗失败者。常见术式有肾盂切开取石术、输尿管切开取石术。术后需加强感染预防和肾功能监测。
尿道结石患者应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日钠盐摄入不超过5克。适量补充乳制品和豆制品可结合肠道草酸。避免久坐不动，建议每周进行3-5次有氧运动。结石排出后需每3-6个月复查泌尿系超声，复发者可考虑24小时尿成分分析指导预防。出现持续发热、无尿等紧急情况需立即就医。
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