牙周炎是怎么回事

发布于 2026/04/23 17:56

牙周炎可能由牙菌斑堆积、不良修复体刺激、免疫功能异常、激素水平变化、遗传因素等原因引起,牙周炎可通过洁治刮治、药物治疗、激光治疗、翻瓣手术、引导组织再生术等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不彻底导致牙菌斑矿化形成牙结石,刺激牙龈引发炎症。典型表现为牙龈红肿出血、口腔异味。需定期进行超声波洁治,配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等抑制菌斑药物,日常建议采用巴氏刷牙法并配合牙线清洁。

2、不良修复体刺激

不合适的义齿或充填物边缘长期摩擦牙龈,造成局部菌斑滞留和机械损伤。可能出现修复体周围牙龈增生、咀嚼疼痛。需拆除或调整修复体,急性期可用盐酸米诺环素软膏局部灌注,必要时行牙龈成形术。

3、免疫功能异常

糖尿病、艾滋病等系统性疾病患者因免疫功能下降,更易发生快速进展的牙周组织破坏。特征为多颗牙松动、深牙周袋溢脓。需控制原发病,联合使用甲硝唑芬布芬胶囊和牙周塞治剂,重度者需牙周夹板固定。

4、激素水平变化

青春期、妊娠期雌孕激素升高使牙龈毛细血管通透性增加,易发生妊娠期龈炎。表现为牙龈乳头瘤样增生、自发性出血。可选择替硝唑片控制感染,分娩后6-8周进行牙周基础治疗,日常用软毛牙刷缓解刺激。

5、遗传因素

家族性聚集的侵袭性牙周炎与基因突变有关,青少年期即可出现牙槽骨快速吸收。早期表现为切牙和第一磨牙对称性松动。需早期开展牙周序列治疗,使用盐酸多西环素分散片辅助控制感染,必要时行植骨手术。

牙周炎患者应选择软毛牙刷和含氟牙膏,采用改良Stillman刷牙法每日清洁两次,配合牙间隙刷清理牙缝。每6个月进行专业洁治,戒烟限酒控制血糖。出现牙齿松动、牙龈萎缩或持续性口臭时,需及时到口腔牙周科就诊,避免延误治疗导致牙齿丧失。日常可适当食用芹菜、苹果等富含膳食纤维的食物帮助清洁牙面。

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