拔完牙三天了还疼可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、避免刺激性食物、服用止痛药物、及时复诊等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创口炎症、干槽症、神经损伤、感染、凝血异常等原因引起。
1、冷敷镇痛
拔牙后48小时内可用冰袋冷敷患侧面部,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用毛巾包裹。超过48小时后若仍有疼痛,应改为热敷促进血液循环。
2、保持口腔清洁
术后24小时后可轻柔漱口,使用生理盐水或氯己定含漱液每日3-4次,每次含漱30秒。刷牙时避开创口区域,使用软毛牙刷。食物残渣堆积可能加重感染风险,但切忌用力漱口或吮吸创口,防止血凝块脱落。
3、避免刺激性食物
术后3天内应选择温凉流质或软食,如牛奶、鸡蛋羹、米糊等。禁止进食过热、辛辣、坚硬食物及饮酒吸烟。酸性食物可能刺激创面,碳酸饮料气泡可能干扰凝血,咀嚼动作应集中在健侧。
4、服用止痛药物
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。若伴有感染需联合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。干槽症患者可能需要清创后填塞碘仿纱条,配合盐酸利多卡因注射液局部镇痛。
5、及时复诊
持续剧痛伴腐臭味、放射痛或发热时,需排除干槽症、骨髓炎等并发症。医生可能进行创口探查、影像学检查,必要时行创面搔刮术或引流。夜间突发疼痛可急诊处理,糖尿病患者或凝血功能障碍者需特别关注愈合情况。
拔牙后应保持充足休息,避免剧烈运动导致血压升高。睡眠时垫高枕头减轻面部肿胀,使用灭菌纱布咬合止血后24小时内禁止吐口水。术后2周内避免使用吸管、吹奏乐器等产生负压的动作。若疼痛持续超过5天或伴随张口受限、淋巴结肿大等症状,须立即就医排查颌骨感染等严重情况。恢复期间可适量补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。