拔智齿后一排牙齿酸痛可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、避免刺激性食物、服用止痛药物、及时复诊等方式缓解。该症状通常由手术创伤、邻牙受压、局部炎症、干槽症、神经暂时性损伤等原因引起。
1、冷敷镇痛
术后24小时内可用冰袋间断冷敷患侧面部，每次10-15分钟，间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解手术创面肿胀对邻牙的压迫性刺激。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用干净毛巾包裹。超过24小时后若仍有肿痛可改为温敷促进血液循环。
2、保持口腔清洁
术后次日开始用温盐水或医用漱口水轻柔漱口，每日4-5次，餐后必须清洁。使用儿童软毛牙刷避开创面清洁其他牙齿，防止食物残渣堆积引发感染。严禁用力漱口或使用冲牙器，血凝块脱落可能导致干槽症加重疼痛。
3、避免刺激性食物
术后1周内选择温凉流质或软食，如鸡蛋羹、米糊、土豆泥等。禁止食用过热、辛辣、酸性或坚硬食物，避免刺激创面及牵拉邻牙。进食时用健侧咀嚼，减少术区机械性刺激。注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。
4、服用止痛药物
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。若伴随感染需配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。严禁自行加大药量或混用止痛药，服药期间禁止饮酒。
5、及时复诊
若疼痛持续3天以上不缓解，或出现放射性剧痛、腐败臭味、发热等症状，需立即就诊排除干槽症或骨髓炎。通过临床检查、影像学评估判断是否存在骨碎片残留、邻牙隐裂或神经损伤，必要时进行创面清创或根管治疗。
术后恢复期应保持每天7-8小时睡眠，避免剧烈运动和弯腰低头动作。使用高枕头减轻面部充血，两周内禁止吸烟饮酒。观察疼痛变化时注意区分正常的愈合痛与病理痛，前者呈逐渐减轻趋势且局限在术区，后者往往持续加重并放射至耳颞部。若出现张口受限或吞咽困难需急诊处理。