近视手术中半飞秒和全飞秒的主要区别在于手术方式和适用人群，角膜条件较好且度数稳定者适合全飞秒，角膜薄或高度近视者可能需选择半飞秒。
半飞秒手术需要制作角膜瓣并使用准分子激光切削角膜基质层，手术过程分为两步，先通过飞秒激光制作角膜瓣，再掀开角膜瓣用准分子激光进行精确切削。这种手术方式对角膜厚度要求相对较低，可矫正较高度的近视和散光，术后恢复期可能出现短暂干眼症状，角膜瓣愈合需要一定时间。半飞秒手术适合角膜偏薄、近视度数较高或散光较明显的患者，手术过程中可进行个性化切削设计。
全飞秒手术无需制作角膜瓣，直接通过飞秒激光在角膜基质层内进行两次不同深度的扫描，形成透镜后通过微小切口取出。手术过程一步完成，对角膜生物力学结构影响较小，术后干眼风险低，角膜稳定性更好。全飞秒要求角膜厚度足够且形态规则，适合中低度近视患者，手术创伤更小但无法进行个性化切削，对医生操作技术要求较高。
选择手术方式前需进行详细术前检查评估角膜条件，术后需遵医嘱使用眼药水并避免揉眼，定期复查视力恢复情况，注意用眼卫生避免过度疲劳，出现异常及时就医。日常可补充富含维生素A的食物如胡萝卜，避免游泳等可能引发感染的活动，外出佩戴防紫外线眼镜保护角膜。
