拔牙会出现什么后遗症
发布时间：2025-06-28 16:11:11
拔牙后可能出现暂时性出血、局部肿胀、干槽症、邻牙损伤、感染等后遗症。拔牙是常见的口腔外科手术，术后反应因人而异，多数症状可自行缓解或通过规范处理改善。
1、暂时性出血
拔牙后24小时内创口渗血属于正常现象，与牙槽窝内毛细血管破裂有关。可用无菌棉球咬压止血，避免反复漱口或吮吸创面。若出血持续超过48小时或呈鲜红色涌出，可能提示小动脉损伤，需及时复诊处理。高血压患者术前应控制血压稳定，降低术后出血风险。
2、局部肿胀
术后1-3天面部肿胀多因创伤性炎症反应导致，48小时内冰敷可减轻症状。涉及复杂拔牙或阻生齿手术时，肿胀可能更明显并伴随张口受限。肿胀持续加重伴发热需警惕感染，可考虑使用头孢类抗生素预防性抗感染治疗。
3、干槽症
拔牙后3-5天出现的剧烈疼痛伴腐臭味提示可能发生干槽症，常见于下颌阻生齿拔除后。由于血凝块脱落导致骨面暴露，需进行牙槽窝清创并填塞碘仿纱条。吸烟、口服避孕药及过度漱口会增加其发生概率。
4、邻牙损伤
操作过程中可能对邻牙造成轻微松动或修复体脱落，尤其当患牙与邻牙紧密接触时。术前影像评估可降低该风险，若发生损伤需进行牙周固定或重新修复。使用超声骨刀等微创设备能减少机械性损伤概率。
5、感染
免疫力低下或口腔卫生不良者可能发生术区感染，表现为红肿热痛及脓性分泌物。除规范使用阿莫西林等抗生素外，必要时需切开引流。糖尿病患者术前应监测血糖水平，术后可配合氯己定含漱液维护口腔环境。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口以防止血凝块脱落，选择温凉流质饮食减少对创面的刺激。术后一周内禁止吸烟饮酒，使用非甾体抗炎药缓解疼痛时需注意胃肠道反应。恢复期间出现异常疼痛、持续出血或发热症状应及时复诊，复杂拔牙病例建议术后拍摄X线片确认无残留碎片。保持口腔卫生可使用冲牙器清洁非术区牙齿，但需避开创面至少5天。
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