助听器和人工耳蜗的主要区别在于适用人群、工作原理及干预效果。听力损失较轻时可选择助听器，重度或极重度感音神经性聋需考虑人工耳蜗植入。
助听器通过放大声音帮助残余听力患者，适合轻中度传导性或混合性耳聋。其工作原理是将环境声经麦克风收集后放大，通过耳塞传递至耳道。患者可自主调节音量，无需手术，但可能受啸叫、背景噪声干扰。人工耳蜗则直接电刺激听神经，适用于双耳极重度聋且助听器无效者。其体外处理器将声音转为电信号，经植入电极绕过受损耳蜗传递至大脑。手术植入后需长期调试，但能有效改善言语识别率。
助听器对高频听力补偿有限，佩戴舒适度受耳模影响，需定期更换电池或充电。人工耳蜗植入存在手术风险，术后需语言康复训练，设备维护成本较高。两者均需专业验配，助听器验配周期较短，人工耳蜗需术前评估及术后多次调试。
选择干预方式前需完成纯音测听、言语识别率等检查，儿童建议在语言发育关键期前干预。日常需避免耳道感染，远离强噪声环境，定期复查听力并清洁设备。突发听力下降应及时就医排除突发性耳聋等急症。
