人工耳蜗与助听器的主要区别在于工作原理、适用人群及干预效果。人工耳蜗适用于重度至极重度感音神经性耳聋患者，通过电刺激直接作用于听神经；助听器则适用于轻至中度听力损失，通过放大声音改善听力。
一、工作原理
人工耳蜗由体外言语处理器和体内植入电极组成，将声音信号转化为电信号，绕过受损的耳蜗毛细胞直接刺激听神经。助听器是声学放大装置，通过麦克风收集声音并增强音量后传入耳道，依赖残余听力功能。
二、适用人群
人工耳蜗适用于双耳极重度听力损失且助听器无效者，常见于先天性耳聋或药物性耳聋。助听器适用于有残余听力的传导性或混合性耳聋，如老年性聋或中耳炎后遗症。
三、干预效果
人工耳蜗需术后语言康复训练，可恢复部分言语识别能力，但对复杂环境音处理有限。助听器即戴即用，可改善日常交流，但对高频听力损失补偿效果较差。
四、使用限制
人工耳蜗需手术植入且费用较高，存在电极移位或感染风险。助听器可能引起啸叫或耳道不适，需定期调试以适应听力变化。
五、维护需求
人工耳蜗体外部件需防潮防磁，电池续航较短需频繁更换。助听器需定期清洁耳模，避免耵聍堵塞，使用寿命通常为3-5年。
听力障碍者应根据专业听力评估结果选择干预方式，人工耳蜗植入者需坚持术后康复训练，助听器使用者建议每半年复查听力并调整参数。避免长时间暴露于噪音环境，均衡摄入锌、镁等微量元素有助于保护残余听力。
