激光或光子嫩肤祛斑后可能出现反弹现象，但反弹概率与个人护理、体质等因素相关。反弹主要与术后防晒不足、内分泌紊乱、皮肤屏障受损、治疗不彻底、遗传因素等有关。
1、术后防晒不足
紫外线刺激是色斑复发的关键诱因。治疗后皮肤处于敏感期，黑色素细胞更易被激活。建议使用SPF50+广谱防晒霜，并配合物理遮挡措施。临床常见因日晒导致反弹的案例，需持续防晒3-6个月。
2、内分泌紊乱
妊娠、口服避孕药或甲状腺疾病可能导致激素水平波动，刺激黑色素合成。这类反弹多表现为黄褐斑加重，需同步调节内分泌。伴有月经不调者建议查性激素六项。
3、皮肤屏障受损
过度治疗或术后护理不当会破坏角质层，引发炎症后色素沉着。表现为治疗区反黑，可配合氨甲环酸精华、重组人表皮生长因子凝胶修复。避免使用含酒精的护肤品。
4、治疗不彻底
深层真皮斑需多次治疗才能清除，单次治疗可能遗留活性黑色素细胞。太田痣等顽固性色斑建议按疗程完成4-6次治疗，间隔周期为2-3个月。
5、遗传因素
某些遗传性色素疾病如雀斑，黑色素细胞先天活性较高。这类反弹多发生在治疗后1年内，可通过低能量维持治疗控制，配合口服维生素C、谷胱甘肽等抗氧化剂。
术后需建立长期防晒习惯，使用含烟酰胺、传明酸的护肤品抑制黑色素转运。避免熬夜和焦虑情绪，控制高糖饮食。治疗后3个月复查皮肤镜观察基底状况，发现早期复发迹象时可进行巩固治疗。合并黄褐斑者建议联合口服妥塞敏片，但须监测凝血功能。日常可多吃富含维生素C的猕猴桃、西红柿等食物。
