疤痕鼓起来变硬了可通过局部加压治疗、硅酮制剂外用、糖皮质激素注射、激光治疗、手术切除等方式改善。疤痕增生可能与创伤修复异常、炎症反应持续、遗传因素、感染或异物刺激等因素有关。
1、局部加压治疗
使用弹性绷带或压力衣对增生性疤痕持续加压，有助于抑制胶原纤维过度增生。该方法适用于四肢或躯干较大面积的疤痕，需每日佩戴12-24小时，坚持3-6个月。压力治疗通过减少局部血供促使疤痕软化，但需注意皮肤受压部位是否出现缺血或破损。
2、硅酮制剂外用
硅酮凝胶或贴片可形成保护膜减少水分蒸发，调节成纤维细胞活性。常见产品如疤痕舒硅酮凝胶、美皮护疤痕贴等，需清洁患处后每日涂抹或贴敷8-12小时。硅酮制剂对新生红色疤痕效果较好，使用时应避免接触未愈合伤口。
3、糖皮质激素注射
曲安奈德注射液等药物可直接注入疤痕组织，抑制炎症介质释放。适用于顽固性增生疤痕或瘢痕疙瘩，每月注射1次，3-5次为1疗程。注射后可能出现皮肤萎缩或色素脱失，需由医生评估后操作。
4、激光治疗
脉冲染料激光可靶向破坏疤痕内血管，点阵激光能刺激胶原重塑。需治疗3-5次，间隔4-8周，对伴有瘙痒或发红的疤痕效果显著。治疗后需严格防晒，可能出现暂时性红肿或结痂。
5、手术切除
对严重影响功能的厚硬疤痕，可手术切除后配合放疗或药物注射预防复发。术后需采用减张缝合技术，并联合上述非手术治疗。手术适合保守治疗无效且疤痕稳定的患者，需警惕术后感染风险。
疤痕护理期间应避免搔抓或摩擦患处，穿着宽松棉质衣物减少刺激。日常可涂抹维生素E乳帮助保湿，忌食辛辣食物以防瘙痒加重。若疤痕出现溃烂、流脓或快速增大，需及时就医排除恶变可能。治疗后需定期复诊评估效果，多数患者需联合多种方法才能获得理想改善。
