拔牙后一小时吐掉棉球还出血可通过压迫止血、冷敷、避免刺激、药物辅助和及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、炎症反应或全身性疾病等因素引起。
1、压迫止血
使用无菌纱布或棉球紧咬在拔牙创面30-40分钟，通过物理压迫帮助血凝块形成。避免频繁更换棉球或舔舐伤口，以免破坏初步形成的凝血机制。若出血量较大，可配合头颈部适度抬高以减少局部血流压力。
2、冷敷
用冰袋包裹毛巾后间断性敷于患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩减缓出血，同时减轻组织肿胀。注意避免冻伤皮肤，冷敷时间不宜超过48小时。
3、避免刺激
术后24小时内禁止刷牙漱口、吸烟饮酒或进食过热过硬食物。这些行为可能溶解血凝块或刺激创面血管重新开放。建议选择温凉流质饮食，使用对侧牙齿咀嚼。
4、药物辅助
若持续渗血可遵医嘱使用云南白药胶囊局部撒敷，或口服氨甲环酸片等止血药物。合并感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。
3、及时就医
当出血呈鲜红色且持续超过2小时，或伴有头晕心悸等失血症状时，需立即返院处理。医生可能采用缝合止血、明胶海绵填塞或电凝止血等专业措施，必要时需排查血友病等全身性疾病。
术后48小时内保持头部抬高姿势睡眠，避免剧烈运动和重体力劳动。可适量进食富含维生素K的菠菜、西兰花等食物促进凝血。若创口出现剧烈疼痛、异味分泌物或发热超过38.5℃，提示可能发生干槽症或感染，须及时复诊。日常使用氯己定含漱液维护口腔卫生时，应避免直接冲击创面。
