瘢痕疙瘩切除手术通常不需要植皮,多数情况下可直接缝合或结合其他修复技术。若创面较大或位于特殊部位,可能需要局部皮瓣转移或皮肤移植。
瘢痕疙瘩切除后是否需要植皮主要取决于创面大小和位置。面积较小的瘢痕疙瘩切除后,医生会采用精细缝合技术闭合伤口,配合术后减张处理促进愈合。对于关节、颈部等活动部位的中等面积创面,常选择Z成形术或局部皮瓣转移,利用周围健康皮肤覆盖缺损区域。大面积瘢痕疙瘩切除后,当局部组织无法满足修复需求时,可能需从大腿、臀部等隐蔽部位取断层皮片进行游离植皮。特殊情况下如烧伤后挛缩性瘢痕,可能需采用组织扩张器预先扩张皮肤后再行修复。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致缝合处张力增大。按医嘱使用硅酮制剂或压力疗法预防复发,定期复查观察恢复情况。瘢痕体质者应告知医生,必要时配合放射治疗或药物注射降低复发概率。恢复期间注意防晒,避免辛辣刺激性食物,保证优质蛋白摄入促进组织修复。
