补牙后疼痛难忍可通过冷敷镇痛、调整饮食、口服镇痛药、复诊检查、根管治疗等方式缓解。补牙后疼痛通常由牙髓敏感、充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。
1、冷敷镇痛
补牙后24小时内出现胀痛可使用冰袋冷敷患侧面部，每次冷敷10-15分钟，间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减轻组织水肿，缓解牙齿周围软组织的压迫性疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用干净毛巾包裹。
2、调整饮食
术后3天内选择温凉流质或软食，避免过冷过热及坚硬食物刺激。推荐米粥、蒸蛋、牛奶等，咀嚼时避开患侧。食物温度控制在20-30℃为宜，过热可能诱发牙髓充血，过冷易引发充填材料微渗漏。
3、口服镇痛药
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但胃溃疡患者慎用。禁止自行增加剂量或延长用药周期。
4、复诊检查
持续疼痛超过3天需及时复诊，医生会检查充填体是否过高、存在悬突或微渗漏。通过咬合纸测试调整咬合关系，必要时拆除原充填体重新修补。继发龋齿需彻底清除腐质后更换生物相容性更好的树脂材料。
5、根管治疗
当出现自发性跳痛、夜间痛加重伴放射性疼痛时，提示牙髓炎或根尖周炎。需拍摄X线片确认感染范围，采用根管预备器械清除坏死牙髓，配合氢氧化钙糊剂消毒，最后用牙胶尖充填根管。严重病例需联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
补牙后应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，配合氯己定含漱液减少菌斑堆积。避免用患牙咬硬物或撕扯食物，观察1-2周若疼痛未缓解或出现牙龈肿胀、咬合不适等症状，须立即就医排查潜在问题。定期口腔检查能早期发现充填体老化或继发龋齿。
