补牙和洗牙通常可以一起进行,但具体需根据口腔状况决定。若牙齿仅有轻微龋坏且无急性炎症,补牙与洗牙可同期完成;若存在严重龋坏、牙龈脓肿或牙周急性感染,则需优先控制炎症后再分步处理。
对于口腔健康状况良好的人群,洗牙能清除牙结石和菌斑,为补牙提供清洁的操作环境。超声波洁治后,医生可立即对浅龋或中龋进行树脂充填,两者联合操作能减少就诊次数。洗牙过程中喷水降温不会影响复合树脂的固化,常规使用的氟化玻璃离子等材料也具备良好的即刻抗水性。部分诊所为提高效率会采用橡皮障隔离技术,在洗牙后直接进行窝洞预备与充填。
当存在深龋近髓、牙龈红肿溢脓或牙周袋深度超过5毫米时,需先处理急性感染。深龋可能引发牙髓炎,此时直接补牙会导致术后疼痛加剧;急性牙周脓肿患者洗牙可能引起菌血症。这类情况需先进行根管治疗或抗生素干预,待炎症消退后再分次完成洗牙与永久性充填。糖尿病患者或免疫力低下者更需谨慎评估感染风险。
建议在治疗前进行全景片检查和牙周探诊,由医生评估牙体牙周状况。日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免冷热刺激。治疗后24小时内暂禁烟酒及染色食物,定期进行口腔检查可有效预防龋病与牙周病进展。
