激光祛斑可以改善黄褐斑，但需根据个体情况评估治疗效果。黄褐斑的治疗方式主要有严格防晒、局部药物涂抹、激光治疗、化学剥脱术、口服药物等。黄褐斑可能与紫外线暴露、激素变化、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等因素有关。
1、严格防晒
紫外线是诱发和加重黄褐斑的主要因素，日常需使用广谱防晒霜，选择防晒指数超过30的产品，每2小时补涂一次。外出时配合遮阳帽、墨镜等物理遮挡，避免上午10点至下午4点阳光直射时段活动。防晒需全年坚持，阴雨天同样存在紫外线辐射。
2、局部药物涂抹
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，使用4-6周可见效。维A酸乳膏可促进角质代谢，需夜间避光使用。氨甲环酸精华能阻断黑色素传递路径，适合敏感肌使用。药物需在医生指导下交替使用，避免长期单一用药导致皮肤耐受。
3、激光治疗
调Q激光可选择性地破坏黑色素颗粒，术后需配合修复敷料。皮秒激光通过光机械效应更温和地分解色素，适合表皮型黄褐斑。治疗间隔需超过1个月，全程需配合药物巩固。深肤色人群需调低能量密度，避免出现色素沉着异常。
4、化学剥脱术
果酸换肤能加速表皮更新，20%-35%浓度适合亚洲人肤质。水杨酸具有抗炎特性，对炎症后色沉效果显著。治疗频率控制在2-4周一次，术后需加强保湿修复。化学剥脱需避开夏季高强度紫外线时期，防止反黑现象。
5、口服药物
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原减少黑色素刺激，需连续服用3个月。维生素C配合谷胱甘肽可抗氧化美白，但胃溃疡患者慎用。中药逍遥丸能调节肝郁气滞型黄褐斑，需辨证使用。口服药物存在胃肠道反应等副作用，需定期监测肝肾功能。
黄褐斑患者日常应保持规律作息，保证每天7-8小时睡眠。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，以及富含维生素E的坚果类食物。避免使用刺激性化妆品，清洁时选择氨基酸类洁面产品。保持情绪稳定，女性经期前后注意激素波动影响。治疗期间每月复诊评估，根据色素消退情况调整方案。联合治疗3-6个月后，多数患者可获得显著改善。
