减肥药并非都会反弹，是否反弹与药物成分、使用方式及生活习惯有关。部分减肥药可能因抑制食欲或减少吸收导致短期体重下降，但停药后若无饮食运动调整易反弹；而部分药物通过调节代谢或脂肪分解机制，配合生活方式改变可维持效果。
部分减肥药含有抑制中枢神经食欲的成分，如西布曲明类衍生物，通过减少进食量达到减重目的。这类药物停用后若未建立合理饮食结构，饥饿感恢复可能导致暴饮暴食。另一类奥利司他等脂肪酶抑制剂，通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用，停药后若持续高脂饮食可能反弹。两类药物均需配合低热量膳食和运动才能巩固效果。
部分新型减肥药如GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空、增加饱腹感及调节血糖等多途径减重。临床显示规范用药满1年后，配合生活方式干预者停药后反弹概率较低。但需注意个体对药物反应差异较大，部分患者可能出现适应性代谢下降，需在医生指导下逐步调整剂量而非突然停药。
建议在医生指导下选择适合的减肥药物，避免自行购买成分不明的产品。用药期间需同步调整饮食结构，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物，减少精制糖和饱和脂肪摄入。每周保持150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等。定期监测体脂率、腰围等指标比单纯关注体重更有意义。停药后仍需维持健康习惯，避免极端节食导致代谢紊乱。
