看头发问题通常可以挂皮肤科或内分泌科,可能与雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能异常等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科是处理大多数头发问题的首选科室。雄激素性脱发表现为前额或头顶头发逐渐稀疏,可能与遗传或激素水平异常有关。斑秃常表现为突发性圆形脱发斑块,可能与自身免疫反应有关。脂溢性皮炎会导致头皮瘙痒和脱屑,可能伴随毛囊炎。皮肤科医生会通过皮肤镜检或血液检查明确病因,可能开具米诺地尔酊、复方甘草酸苷片或酮康唑洗剂等药物。对于真菌感染引起的脱发,需配合抗真菌治疗。
2、内分泌科
内分泌科适合排查激素相关脱发问题。甲状腺功能减退会导致头发干燥易断,甲状腺功能亢进可能引起弥漫性脱发。多囊卵巢综合征伴随的雄激素过高可导致女性头顶稀疏。糖尿病控制不佳可能影响毛囊营养供应。医生会建议检测甲状腺功能、性激素六项等指标,确诊后可能使用左甲状腺素钠片、螺内酯片或二甲双胍片等药物调节内分泌。
3、中医科
中医科可通过辨证施治调理脱发。血虚型脱发表现为头发细软发黄,常伴随面色苍白。肾虚型脱发多见头顶稀疏,可能伴有腰膝酸软。肝郁气滞型脱发常因情绪压力诱发。中医可能采用何首乌、当归等药材配伍,或推荐七宝美髯丹、养血生发胶囊等中成药。针灸选取百会、风池等穴位也有一定辅助效果。
4、营养科
营养科可评估饮食因素导致的脱发。长期缺乏蛋白质会使头发脆弱易断,铁缺乏可能引起弥漫性脱发。锌元素不足可能延缓头发生长周期,维生素D缺乏与斑秃存在关联。医生会通过膳食调查和微量元素检测,指导增加瘦肉、动物肝脏、深海鱼的摄入,必要时补充蛋白粉、葡萄糖酸亚铁糖浆等营养制剂。
5、心理科
心理科适合处理应激性脱发。急性精神创伤可能引发拔毛癖或休止期脱发,表现为短期内大量脱发。长期焦虑抑郁会通过神经内分泌途径抑制毛囊活性。医生可能采用认知行为疗法缓解压力,严重时可短期使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。配合正念训练和睡眠调节有助于改善因心理因素导致的脱发问题。
日常应注意避免过度烫染头发,洗头水温不宜超过40摄氏度。选择无硅油洗发水减少头皮刺激,梳头时避免暴力拉扯。保证每日7-8小时睡眠,适量摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若脱发量每日超过100根或持续3个月以上,建议尽早就诊完善检查。脱发区域出现红肿、脓疱等异常需及时到皮肤科处理。
