下颌角是下颌骨后下方两侧的骨性突起部位,位于耳垂前下方,是面部轮廓的重要构成部分。
1、解剖位置
下颌角由下颌支与下颌体交界处形成,左右各一,呈钝角或直角形态。该区域附着咬肌、翼内肌等多组咀嚼肌群,参与完成咀嚼、吞咽等生理功能。下颌角形态直接影响下面部宽度,与颧骨共同构成面部中下部的骨性支撑框架。
2、生理功能
作为力学支点,下颌角承担咀嚼时的应力传导,其骨质密度高于下颌其他部位。表面覆盖的收缩运动可带动下颌完成开闭口、侧方运动。发育期间下颌角角度变化明显,成年后角度趋于稳定,男性通常较女性更为突出。
3、美学意义
下颌角形态决定下面部轮廓线条,理想角度为120度左右。角度过小会形成方形脸,角度过大会导致下面部松弛。美容外科常通过截骨术或注射修饰该区域,但需严格评估咬合功能与神经血管走行。
4、临床关联
下颌角骨折多见于外伤,表现为局部肿胀、咬合错乱。骨髓炎可能引发骨质破坏,需抗生素联合清创。先天性发育异常如第一鳃弓综合征可导致双侧不对称,需正颌手术干预。
5、检查方法
触诊可评估骨轮廓是否光滑对称。X线片显示骨质结构,CT三维重建精确测量角度。超声检查适用于软组织评估,MRI用于观察关节盘与周围神经关系。肌电图可检测附着肌肉功能状态。
日常应避免下颌区域外伤,咀嚼时注意双侧均衡用力。出现持续疼痛、张口受限需及时就诊,影像学检查前需摘除金属饰品。正畸治疗期间定期复查咬合关系,术后康复阶段遵循医嘱进行肌肉训练。
