双眼皮拆线后出现小洞一般是正常的，可能是线结反应或局部愈合过程中的暂时现象。若伴随红肿、渗液或持续不愈合则需就医排查感染或排异反应。
拆线后针眼处形成微小凹陷多与缝合线粗细、皮肤张力及个体愈合差异有关。使用较粗缝合线或皮肤较薄者更易出现，通常1-2周内随着胶原增生会逐渐平整。术后早期保持伤口干燥清洁，避免揉眼或使用刺激性护肤品，可涂抹红霉素眼膏预防感染。部分人群因体质敏感可能对缝线产生轻微排异，表现为针眼处轻微发红或硬结，但无脓性分泌物时通常无须特殊处理。
若小洞持续扩大或伴随黄色分泌物、明显疼痛，需考虑线头感染或皮下血肿机化。感染多因拆线时污染或术后沾水导致，常见金黄色葡萄球菌感染，需使用左氧氟沙星滴眼液局部抗炎。极少数排异反应严重者可能出现肉芽组织增生，需医生清除残留线头并加压包扎。术后3周仍未愈合或形成明显瘢痕凹陷，可能与缝合技术或皮肤对位不良有关，需整形外科评估。
拆线后3天内避免化妆及游泳，用生理盐水轻柔清洁痂皮。恢复期多摄入维生素C和优质蛋白促进修复，如西蓝花、鸡蛋等。若出现发热或视力变化应立即就诊，夜间睡眠时可抬高枕头减轻眼睑水肿。术后1个月避免剧烈运动防止伤口裂开，定期随访观察愈合进度。
