自体脂肪填充后外观不理想可能与脂肪吸收不均、填充过度、技术操作不当等因素有关。常见原因包括脂肪存活率差异、局部凹凸不平、术后肿胀未消退等，少数情况下可能与感染或脂肪坏死等并发症相关。
脂肪填充后外观不佳通常与脂肪吸收过程有关。移植脂肪存在一定吸收率，个体差异导致部分区域吸收过快，可能出现局部凹陷。填充时剂量控制不当可能造成局部过度隆起，尤其额头、苹果肌等部位易显臃肿。术后早期肿胀可能持续数周，此时判断效果为时尚早。医生操作技术直接影响脂肪分布均匀度，经验不足可能导致填充层次错误或局部堆积。脂肪纯化处理不彻底可能引发结节或钙化，触摸时有硬结感。
少数情况下可能出现严重并发症影响外观。脂肪栓塞虽罕见但会导致皮肤坏死或不对称。感染可能引发红肿热痛，需及时抗感染治疗。脂肪坏死可能形成纤维化硬块，需手术修复。过度矫正可能造成面部僵硬感，影响表情自然度。部分求美者术前评估不足，骨相基础与脂肪填充方案不匹配，导致五官比例失调。
建议选择正规医疗机构由专业医生操作，术前充分沟通预期效果。术后严格遵循护理要求，避免按压填充部位。肿胀期保持耐心，最终效果需等待3-6个月稳定期。若出现持续红肿、剧烈疼痛或明显不对称，应及时复诊评估。配合穿戴塑身衣有助于改善脂肪分布均匀度，必要时可考虑二次精细调整。
