成年后仍可能出现下巴后缩，但骨骼发育定型后变化概率较低，主要与不良习惯、关节疾病或外伤等因素相关。
成年后骨骼发育基本完成，下颌骨形态趋于稳定，单纯因生长导致的下巴后缩较少见。但长期口呼吸、舌位异常等习惯可能通过改变肌肉张力间接影响下颌位置，表现为轻微后缩。夜间磨牙或牙齿咬合异常也可能加重下颌关节负担，导致关节结构适应性改变。部分人群因颞下颌关节紊乱综合征出现关节盘移位或骨质吸收，可能引发渐进性下巴后缩。面部外伤或手术造成的颌骨损伤愈合不良，也可能导致继发性下颌后缩。
少数遗传性颌面发育异常如小颌畸形患者，成年后可能因软组织衰老松弛而显现更明显的下巴后缩特征。某些全身性疾病如类风湿关节炎累及颞下颌关节时，可能引起关节破坏和下颌骨吸收。先天性综合征如皮埃尔罗宾序列征患者即使成年后仍存在下颌发育不足问题。这些情况通常需要结合影像学检查确认骨骼结构变化程度。
建议存在下巴后缩困扰者及时就诊口腔正畸科或颌面外科，通过临床检查结合X光、CT等评估骨骼状态。轻度功能性后缩可通过正畸治疗、肌功能训练改善，严重骨性畸形可能需要正颌手术。日常应避免口呼吸、单侧咀嚼等不良习惯，睡眠时使用咬合垫缓解磨牙压力，定期口腔检查有助于早期发现关节问题。
