70岁老人漏肠通常需要手术治疗，但具体需结合患者身体状况、漏肠严重程度等因素综合评估。漏肠一般是指肠内容物通过异常通道漏出体表或进入其他腔隙，医学上称为肠瘘，可能由术后并发症、创伤、感染、肿瘤等因素引起。
对于身体状况良好、能耐受手术的老年患者，手术是解决肠瘘的根本方法。通过手术可修复瘘口、切除病变肠段或进行肠造口，从而恢复肠道正常功能。术前需完善营养支持、控制感染等准备，术后需加强伤口护理和营养管理。若瘘口较小且引流通畅，部分患者可能通过保守治疗促进自愈，包括禁食、胃肠减压、静脉营养、抗感染等措施。
对于合并严重基础疾病、无法耐受手术的高龄患者，可考虑非手术治疗。这类患者需长期使用造口袋收集漏出物，同时需密切监测水电解质平衡和营养状态。但非手术治疗存在反复感染、营养不良等风险，可能影响生存质量和预期寿命。
建议家属及时带患者到胃肠外科就诊，通过CT瘘管造影等检查明确瘘口位置和大小，由医生评估手术指征和风险。日常需保持瘘口周围皮肤清洁干燥，使用造口护肤粉等专业护理产品，记录每日漏出物的性状和量。饮食上应选择高蛋白、高热量的流质或半流质食物，少量多餐，避免辛辣刺激性食物加重肠道负担。
