女性体型与胸部大小主要由遗传因素、激素水平和脂肪分布决定，部分女性可能因基因优势或雌激素敏感度高而呈现瘦但胸大的特征。
遗传因素对体型和胸部发育起主导作用。某些基因组合可能使个体在整体脂肪含量较低的情况下，优先将脂肪储存于乳腺组织。雌激素受体敏感度差异也会影响脂肪在胸部的沉积效率，部分女性对雌激素反应更显著，促进乳腺腺体和脂肪组织发育。青春期激素水平波动较大时，这种特征可能更为明显。体重偏低但胸部丰满的情况通常无需特殊处理，属于正常生理现象。
极少数情况下需考虑病理性因素。乳腺纤维腺瘤可能导致单侧乳房异常增大，触诊可发现边界清晰的肿块。巨乳症患者可能因乳腺组织过度增生出现与体型不匹配的乳房体积，常伴随肩颈疼痛或皮肤褶皱处湿疹。乳腺囊肿在激素变化期可能暂时性增大乳房尺寸。这些情况需要通过超声或钼靶检查鉴别，必要时可采用微创手术或药物调节治疗方案。
保持均衡饮食有助于维持激素水平稳定，适量摄入优质蛋白和健康脂肪可为乳腺组织提供营养支持。选择承托力良好的内衣能减轻肩部压力，避免因重力作用导致皮肤松弛。定期乳腺自检和体检有助于早期发现异常变化，不建议通过极端节食或药物干预改变天然体型特征。
