单眼皮和双眼皮的主要区别在于眼睑褶皱结构不同，双眼皮存在明显的上睑皮肤皱褶，而单眼皮无此结构。两者差异主要体现在外观特征、生理功能及遗传因素等方面。
1、外观差异
双眼皮因上睑提肌腱膜与皮肤形成粘连，呈现平行型、扇形等褶皱形态，使眼裂视觉增大。单眼皮因睑板前组织较厚且无粘连，眼睑平滑无折痕，可能显得眼型较窄。部分单眼皮人群可通过贴双眼皮贴或手术形成暂时性褶皱。
2、生理功能
双眼皮褶皱可能增加眼睑活动度，但两者在闭眼保护、泪液分泌等基础功能上无本质差异。少数单眼皮可能因上睑皮肤松弛导致假性上睑下垂，而部分内双人群褶皱位置过低可能影响睫毛外翻角度。
3、遗传机制
双眼皮属于显性遗传特征，父母均为双眼皮时子女概率较高，但可能存在隔代遗传现象。单眼皮多与EDAR基因突变相关，东亚人群中出现率明显高于欧美人种，部分混血儿可能随年龄增长出现褶皱自然形成。
4、解剖结构
双眼皮形成依赖提上睑肌纤维延伸至皮下组织的连接强度，单眼皮者该连接较弱或缺失。部分单眼皮实际存在隐性褶皱，因眶隔脂肪堆积或眼轮匝肌肥厚导致褶皱不明显，可通过手术去除多余组织显露潜在双眼皮。
5、修饰方式
双眼皮可通过眼线笔强化褶皱线条，单眼皮更适合晕染式眼妆增大眼部轮廓。埋线法、全切法等重睑术可永久形成双眼皮，但需根据睑板条件选择术式。内眦赘皮严重的单眼皮可能需联合开眼角手术改善效果。
单双眼皮均为正常生理特征，无需刻意改变。若因上睑下垂影响视野或引发倒睫，建议至眼科或整形科评估。日常避免频繁揉眼，卸妆时轻柔清洁睑缘，佩戴隐形眼镜者需注意避免长期拉扯眼皮。遗传因素决定的基础形态不影响眼部健康功能，选择修饰方式时应以保护眼周皮肤为首要考虑。
