下颚突出可通过正畸治疗、正颌手术、功能矫治器、面部肌肉训练、生活习惯调整等方式矫正。下颚突出可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、外伤、颞下颌关节紊乱等因素有关。
1、正畸治疗
通过佩戴固定或活动矫治器调整牙齿排列,改善轻中度下颌前突。适用于牙源性下颚突出,如牙齿错位导致的下颌前突。常用矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等。需定期复诊调整矫治力度,疗程通常需要1-3年。矫正期间需注意口腔清洁,避免过硬食物。
2、正颌手术
针对骨源性严重下颌前突,需联合正畸与外科手术矫正。手术通过截骨调整下颌骨位置,可能涉及下颌支矢状劈开术或颏成形术。术前需进行正畸准备,术后需配合颌间固定。恢复期可能出现肿胀、疼痛,需流质饮食。手术风险包括神经损伤、出血等,需严格评估适应证。
3、功能矫治器
适用于生长发育期儿童的功能性下颌前突。通过矫治器改变下颌位置,引导颌骨正常发育。常用双颌垫矫治器、肌激动器等,需每日佩戴12小时以上。治疗黄金期为8-12岁,可避免成年后手术。需配合唇肌训练,纠正口呼吸等不良习惯。
4、面部肌肉训练
针对肌源性下颌前突,通过强化颈阔肌、放松咬肌改善外观。包括抿嘴练习、舌尖顶腭训练、颈部后仰等动作,每日重复进行。可配合热敷缓解肌肉紧张。需长期坚持,效果较缓慢。适用于轻度前突或术后辅助康复。
5、生活习惯调整
纠正婴儿式吞咽、口呼吸、咬下唇等不良习惯。睡眠时保持仰卧位,避免侧卧压迫下颌。减少单侧咀嚼,均衡使用双侧牙齿。儿童期需及时治疗鼻炎等呼吸道疾病。避免托腮、咬硬物等加重下颌负荷的行为。
建议尽早就诊口腔正畸科或颌面外科,通过X光、模型分析明确病因。矫正期间需保持口腔卫生,定期复查调整方案。术后需流质饮食,避免剧烈运动。日常注意姿势矫正,配合医生建议的康复训练。儿童患者家长应监督矫治器佩戴,及时纠正不良习惯。避免自行使用非专业矫正器具,防止加重畸形。
