胎记是出生时或出生后不久皮肤上出现的色素性或血管性异常，与前世今生等玄学概念无科学关联。
1、色素性胎记
色素性胎记主要由黑色素细胞异常聚集形成，常见类型包括蒙古斑、咖啡斑、太田痣等。蒙古斑多出现在腰骶部，呈青灰色，多数在儿童期自行消退。咖啡斑为浅棕色斑片，若数量超过6处需警惕神经纤维瘤病可能。太田痣常分布于面部三叉神经区域，可能伴随巩膜色素沉着，可通过调Q激光改善。
2、血管性胎记
血管性胎记源于血管发育异常，主要包括鲜红斑痣、草莓状血管瘤等。鲜红斑痣表现为粉红色斑片，随年龄增长可能增厚变色，脉冲染料激光治疗效果较好。草莓状血管瘤多在出生后数周出现，1岁内快速增长，多数在5-7岁自然消退，位于眼周或气道等关键部位时需早期干预。
3、遗传因素
部分胎记与基因突变相关，如Sturge-Weber综合征患者的面部鲜红斑痣常伴发青光眼和癫痫。Klippel-Trenaunay综合征表现为肢体血管瘤伴骨骼过度生长。这些情况需通过基因检测确诊，并定期进行多学科随访监测。
4、环境影响因素
孕期药物暴露、创伤或缺氧可能影响胎儿血管发育。某些化学物质如二甲苯接触可能增加血管畸形风险。但绝大多数胎记属于随机发育异常，与母亲孕期行为无明确因果关系，无须过度担忧。
5、医学处理原则
观察等待适用于无症状且不影响功能的胎记。激光治疗对表浅色素或血管病变效果显著，需3-6次疗程。手术切除适用于有恶变倾向的先天性黑素细胞痣。心理干预对影响外貌的胎记患者尤为重要，儿童期即可开始社交适应性训练。
胎记作为体表特征无需特殊护理，但应避免反复摩擦刺激。色素性胎记需做好防晒，使用SPF30以上防晒霜预防颜色加深。血管性胎记部位忌高温热敷，洗澡水温建议控制在40℃以下。建议每年进行皮肤科检查，记录胎记大小、颜色变化，发现快速增长、溃烂等异常及时就医。保持均衡饮食，适量补充维生素C和维生素E有助于皮肤健康。
