智齿发炎不一定要拔除，需根据具体情况决定。智齿发炎通常由智齿冠周炎引起，若炎症反复发作或存在阻生、龋坏等情况，一般建议拔除；若炎症轻微且位置正常，可通过消炎治疗控制。
智齿位置正常且能完全萌出时，发炎可能与食物嵌塞或口腔卫生不良有关。通过局部冲洗、消炎药物如甲硝唑片、头孢克肟分散片等控制感染后，配合复方氯己定含漱液保持口腔清洁，多数可避免拔牙。日常注意饭后漱口、使用牙线清理智齿周围，减少炎症复发概率。
若智齿存在阻生、倾斜或反复冠周炎发作，拔除是更彻底的治疗方式。阻生智齿容易形成盲袋藏匿细菌，导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收。此时需拍摄口腔X光片评估拔牙难度，术后遵医嘱服用阿莫西林胶囊预防感染，并避免辛辣刺激食物促进创口愈合。
建议出现智齿发炎时及时就诊口腔外科，由医生评估牙齿位置、炎症程度及并发症风险后制定方案。日常保持口腔卫生，定期检查可早期发现智齿异常，减少急性炎症发生。
