左右脸颊长痘痘可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等因素有关。痘痘主要表现为红色丘疹、脓疱或结节，严重时可形成囊肿。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、遗传因素
部分人群存在家族遗传倾向，父母一方或双方有痤疮病史时，子女发病概率可能增加。遗传因素可导致皮脂腺对雄激素敏感性增高，促使油脂分泌增多。日常需注意清洁面部，避免使用刺激性护肤品，家长应帮助青少年建立规律作息习惯。
2、油脂分泌旺盛
青春期或压力过大时，体内雄激素水平升高刺激皮脂腺过度分泌。大量油脂混合角质堵塞毛囊口，形成粉刺。伴随毛孔粗大、皮肤油腻等症状。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。
3、毛囊角化异常
皮肤角质代谢紊乱会导致毛囊导管过度角化，使脱落的上皮细胞与皮脂形成角栓。常见于长期接触油烟、粉尘的环境，或使用厚重化妆品后。表现为白色闭口粉刺或黑头，可配合医生进行果酸换肤等治疗。
4、细菌感染
痤疮丙酸杆菌在缺氧环境下大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸刺激毛囊壁。伴随红肿热痛的炎性丘疹，严重时出现黄色脓头。需在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、盐酸米诺环素胶囊等抗菌药物。
5、激素水平波动
女性经期前、多囊卵巢综合征等情况会引起雌激素与孕激素比例失衡。常见下颌与脸颊反复出现硬结型痘痘，月经周期加重。建议妇科检查性激素六项，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片等调节内分泌药物。
保持每日温水洁面两次，选择无油配方的保湿产品。避免挤压痘痘防止留疤，外出时做好物理防晒。饮食减少高糖高脂乳制品摄入，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若痘痘持续三个月未改善或伴有月经紊乱，需到皮肤科与内分泌科联合就诊。
