背中心的脊椎骨疼怎么回事

背中心脊椎骨疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起，可通过热敷理疗、钙剂补充、抗炎治疗、生物制剂应用、微创手术等方式缓解。

1、肌肉劳损：

长期不良姿势或过度负重会导致竖脊肌、斜方肌等背部肌肉群慢性损伤，表现为脊柱两侧钝痛，活动时加重。建议避免久坐久站，每日进行猫式伸展、游泳等低强度运动，疼痛急性期可使用40℃左右热毛巾局部热敷15分钟。

2、骨质疏松：

绝经后女性或高龄人群因骨量流失易发生胸腰椎压缩性改变，疼痛特点为静息痛伴身高缩短。需进行双能X线骨密度检测，日常增加乳制品、豆制品摄入，医生可能开具碳酸钙D3、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变：

椎体边缘骨质增生及小关节紊乱多见于中老年人，晨起僵硬感明显，X线可见骨赘形成。康复训练推荐五点支撑法，疼痛持续时可短期使用塞来昔布等COX-2抑制剂，严重者需椎间孔镜减压。

4、强直性脊柱炎：

该自身免疫性疾病好发于青壮年，典型表现为夜间腰背痛伴晨僵，HLA-B27检测阳性率达90%。早期应用肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普可延缓脊柱竹节样变，需配合呼吸功能锻炼防止胸廓活动受限。

5、椎间盘突出：

胸椎间盘突出相对少见，但可能压迫神经根引发放射性疼痛，MRI可明确突出节段。轻度突出可行牵引治疗，突出超过5毫米伴下肢麻木需考虑椎间盘切除术，术后需佩戴支具3个月。

日常应注意保持标准站坐姿势，使用符合人体工学的办公椅，睡眠选择中等硬度床垫。每周进行2-3次核心肌群训练如平板支撑，增强脊柱稳定性。饮食需保证每日800毫克钙摄入，50岁以上人群建议常规补充维生素D。急性疼痛发作时可尝试中药熏蒸，将艾叶、红花等药材煮沸后熏蒸疼痛部位20分钟。若疼痛持续超过2周或伴随发热、体重下降需及时排查肿瘤、感染等严重疾病。