新生儿长眼屎眼睛睁不开怎么办

新生儿眼屎多导致睁眼困难可通过清洁护理、按摩泪囊、抗生素滴眼液、排查先天性疾病、及时就医等方式处理。该症状通常由鼻泪管阻塞、结膜炎、先天性泪囊炎、细菌感染、倒睫等原因引起。

1、清洁护理：

使用无菌棉签蘸取生理盐水，从内眼角向外轻轻擦拭眼睑边缘。每日清洁3-4次，注意棉签不可重复使用，避免交叉感染。清洁后可用消毒纱布覆盖防止灰尘刺激。

2、按摩泪囊：

洗净双手后，用指腹在鼻梁两侧泪囊区（内眼角下方）做顺时针按摩，每次5-10圈，每日3次。按摩可促进鼻泪管通畅，适用于90%的生理性鼻泪管阻塞病例。

3、抗生素滴眼液：

细菌性结膜炎需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等儿童适用抗生素。用药前需清除分泌物，滴药时避免瓶口接触眼部。先天性泪囊炎合并感染时需配合口服头孢克洛颗粒。

4、排查先天疾病：

持续不愈需检查是否合并先天性青光眼、泪道闭锁等疾病。通过泪道冲洗、眼压测量等确诊，部分病例需行泪道探通术。早产儿或伴有畏光流泪症状者应优先排查。

5、及时就医：

出现眼睑红肿、黄色脓性分泌物、角膜混浊或发热等全身症状时，需24小时内就诊眼科。疑似新生儿淋球菌性结膜炎需急诊处理，延误治疗可能导致角膜穿孔。

日常需保持室内湿度40%-60%，避免强光直射。母乳喂养者母亲应多食富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜。人工喂养需选择合适奶嘴孔径防止呛奶加重泪道压力。接触婴儿前后必须洗手，衣物毛巾每日煮沸消毒。观察睡眠时眼睑能否自然闭合，防止暴露性角膜炎。若单侧发病需注意睡觉时健侧卧位，避免交叉感染。出生后28天内出现症状建议尽早就诊儿童眼科专科。