脚心脱皮痒可能由真菌感染、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、维生素缺乏等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部用药、口服药物、保湿护理、饮食调整等方式改善。
1、真菌感染：
脚心脱皮痒常见于足癣，由红色毛癣菌等真菌感染引起。真菌喜好潮湿环境，长期穿不透气鞋袜、共用洗浴用品易诱发。表现为片状脱屑伴剧烈瘙痒，边缘可见小水疱。需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑。保持足部干燥，避免搔抓防止扩散。
2、湿疹：
过敏性体质或长期接触刺激物可能引发足部湿疹。皮肤屏障受损导致红斑、丘疹、脱屑，瘙痒夜间加重。可能与洗涤剂、橡胶鞋材等过敏原有关。建议使用糠酸莫米松乳膏缓解炎症，配合尿素软膏修复角质层。避免热水烫洗，穿着纯棉吸汗袜。
3、汗疱疹：
手足多汗症患者易出现汗疱疹，表现为脚心深在性小水疱，干涸后形成领圈状脱皮。精神紧张、金属过敏可诱发。局部涂抹卤米松乳膏控制炎症，严重者短期口服泼尼松。减少手足出汗，避免镍铬合金饰品接触。
4、接触性皮炎：
足部接触新鞋染料、皮革处理剂等化学物质可能引发刺激性皮炎。初期为边界清晰的红斑，继而脱屑皲裂。明确致敏原后需立即隔离，外用丁酸氢化可的松乳膏抗炎，合并感染时加用莫匹罗星软膏。
5、维生素缺乏：
长期维生素B族或锌摄入不足可导致脚心对称性脱皮，伴舌炎、口角炎等全身症状。需检测血清微量元素水平，补充复合维生素B片和葡萄糖酸锌。增加粗粮、瘦肉、深海鱼等富含B族维生素食物摄入。
日常需选择透气网面鞋，每日更换并暴晒鞋袜；洗浴后及时擦干足趾缝，涂抹含神经酰胺的润肤霜；避免赤脚行走于公共浴室；饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜及含欧米伽3脂肪酸的三文鱼。若脱皮面积扩大、出现脓疱或发热，需及时就诊排查银屑病、掌跖脓疱病等疾病。