混合型颈椎病易导致椎动脉供血不足、神经根受压、脊髓功能障碍、交感神经紊乱及吞咽困难等并发症。主要与颈椎退行性变、局部炎症反应、机械压迫、血管痉挛和软组织粘连等因素相关。
1、椎动脉供血不足：
颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉，导致后循环缺血。患者常出现眩晕、视物模糊或猝倒发作，严重时可诱发脑梗死。治疗需结合颈椎牵引改善压迫，必要时使用倍他司汀改善微循环。
2、神经根受压：
椎间孔狭窄会刺激神经根，引发上肢放射性疼痛、麻木及肌力下降。急性期可采用甲钴胺营养神经，配合超短波治疗消除水肿。长期压迫可能导致肌肉萎缩，需定期评估神经功能。
3、脊髓功能障碍：
椎管狭窄或后纵韧带骨化可直接压迫脊髓，表现为下肢踩棉花感、步态不稳及二便障碍。核磁共振检查可明确压迫程度，严重者需椎管减压手术干预，延迟治疗可能造成不可逆损伤。
4、交感神经紊乱：
颈椎病变刺激交感神经链时，会引发心悸、多汗、头痛等植物神经症状。这类症状易被误诊为心脏病，需通过颈椎MRI鉴别。物理治疗如中频电刺激可调节神经兴奋性。
5、吞咽困难：
颈椎前缘骨赘过度增生可能压迫食管，导致吞咽梗阻感，多见于下颈椎病变。侧位X线可见骨赘突入咽后壁，轻症通过改变进食体位缓解，重症需手术切除骨赘。
混合型颈椎病患者应避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的颈椎枕。日常可进行颈部米字操锻炼增强肌肉稳定性，游泳和羽毛球等运动有助于维持颈椎生理曲度。饮食需补充钙质和维生素D预防骨质疏松，合并高血压者需控制钠盐摄入。若出现进行性肌力减退或大小便失禁等警示症状，需立即就诊评估手术指征。