过敏性皮炎就是湿疹吗 认识两者的主要区别

过敏性皮炎和湿疹是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。过敏性皮炎主要由过敏原接触引发，湿疹则与遗传、免疫异常等多种因素相关。

1、病因差异：

过敏性皮炎是皮肤接触过敏原后发生的免疫反应，常见过敏原有花粉、尘螨、金属等。湿疹的病因更为复杂，可能与遗传性过敏体质、皮肤屏障功能障碍、环境刺激等因素有关，部分患者伴随哮喘或过敏性鼻炎病史。

2、症状特点：

过敏性皮炎表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱，常伴有剧烈瘙痒，好发于接触部位如手部、颈部。湿疹多为对称性分布，皮肤干燥脱屑，急性期可见渗出性红斑，慢性期呈现苔藓样变和色素沉着。

3、发病机制：

过敏性皮炎属于IV型迟发型超敏反应，由T细胞介导的免疫应答导致。湿疹涉及Th2型免疫反应异常，与丝聚蛋白基因突变相关的皮肤屏障破坏密切相关。

4、诊断方法：

过敏性皮炎可通过斑贴试验明确过敏原，血清IgE检测可能升高。湿疹诊断主要依靠临床表现和家族史，必要时需进行皮肤活检排除其他疾病。

5、治疗原则：

过敏性皮炎需避免接触过敏原，急性期使用糖皮质激素药膏如氢化可的松。湿疹治疗强调皮肤保湿，中重度患者可能需要钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，顽固病例需光疗或系统治疗。

日常护理中，两类疾病均需避免过度清洁和使用碱性洗剂。建议穿着纯棉衣物，冬季加强保湿护理，使用无香料润肤霜。饮食方面需记录可疑致敏食物，湿疹患者可适当补充Omega-3脂肪酸。症状持续加重或合并感染时，应及时到皮肤科就诊进行专业评估和治疗方案调整。