宫外孕的典型征兆包括停经后阴道不规则出血、单侧下腹撕裂样疼痛、晕厥或休克。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，主要发生在输卵管，可能由输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵管发育异常、辅助生殖技术应用、子宫内膜异位症等因素引起。
1.停经后阴道出血
多数宫外孕患者有6-8周停经史，随后出现点滴状暗红色阴道出血，出血量少于月经量但持续时间长。这种异常出血源于胚胎着床部位组织脆弱破裂，与子宫蜕膜剥离出血不同。需与先兆流产、宫颈息肉出血鉴别，可通过血人绒毛膜促性腺激素测定联合超声检查确诊。
2.单侧下腹剧痛
输卵管妊娠破裂时突发患侧下腹撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感，疼痛可放射至肩部。体检发现宫颈举痛明显，后穹窿饱满有触痛。腹腔内出血刺激膈肌导致肩部放射痛是特征性表现，出血量超过500毫升时可出现移动性浊音。
3.失血性休克
输卵管破裂大出血时表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状，严重者出现意识模糊。休克程度与阴道出血量不成比例是重要特点，因血液主要积聚在腹腔。紧急处理需立即建立静脉通道补液，同时准备手术治疗。
4.辅助诊断方法
血人绒毛膜促性腺激素水平升高但增幅缓慢，48小时增幅不足50%。经阴道超声可见子宫腔内无妊娠囊，附件区存在混合性包块或胎心搏动。后穹窿穿刺抽出不凝血可确诊腹腔内出血，但阴性结果不能排除诊断。
5.高危因素识别
既往盆腔炎性疾病导致输卵管粘连、输卵管结扎复通术后、使用宫内节育器避孕者风险增加。辅助生殖技术应用者宫外孕概率上升，子宫内膜异位症患者输卵管蠕动异常也易发生异位妊娠。
怀疑宫外孕时应立即就医，避免剧烈运动以防妊娠部位破裂。治疗期间需监测血红蛋白变化，术后恢复期建议补充铁剂和优质蛋白。定期妇科检查有助于早期发现输卵管炎症等潜在疾病，计划怀孕前可通过输卵管造影评估通畅度。出现下腹隐痛或异常阴道出血时，建议尽早就诊明确诊断。