脚内侧疼可能与足底筋膜炎、扁平足、踝关节扭伤等疾病有关。足底筋膜炎通常由足底筋膜过度牵拉引起，扁平足多与先天发育异常或后天足弓塌陷相关，踝关节扭伤常因运动损伤导致韧带撕裂。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，主要表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站或行走加重。可能与长期穿硬底鞋、过度跑步、体重过大等因素有关。急性期可通过冰敷缓解肿胀，慢性期建议使用足弓支撑垫，药物可选择双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂等外用抗炎药，严重者需接受冲击波治疗。
2、扁平足
扁平足患者因足弓塌陷使内侧足弓承受异常压力，表现为长时间行走后内侧足弓钝痛，可能伴随跟骨外翻。儿童期多为柔软性扁平足，成人可能发展为僵硬性扁平足。定制矫形鞋垫是主要干预方式，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊，合并肌腱炎者需考虑玻璃酸钠注射液治疗。
3、踝关节扭伤
踝关节内翻扭伤易损伤三角韧带，导致脚内侧肿胀压痛，严重时出现瘀斑。急性期应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），药物可选用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛，韧带完全断裂需踝关节制动支具固定。反复扭伤者需加强腓骨肌群训练预防复发。
日常应避免穿高跟鞋或过软平底鞋，控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身。若疼痛持续超过两周、出现夜间静息痛或伴随麻木感，需排除应力性骨折、胫后肌腱功能不全等疾病，建议尽早就医完善X线或MRI检查。游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持足部功能，疼痛期可每日温水泡脚促进血液循环。