男性霉菌性阴炎通常指外阴或阴茎皮肤念珠菌感染,可通过抗真菌药物治疗、局部清洁护理、调整生活习惯、避免诱发因素、伴侣同治等方式根治。念珠菌感染可能与免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、局部潮湿闷热、性接触传播等因素有关。
1、抗真菌药物
确诊后需遵医嘱使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏局部涂抹患处,硝酸咪康唑散用于皮肤皱褶处抗感染,严重时可口服氟康唑胶囊。药物使用期间需观察皮肤是否出现红肿加重等不良反应,避免自行增减药量。合并糖尿病者需同步控制血糖,否则易导致复发。
2、局部清洁护理
每日用温水清洗外阴及阴茎部位,选择无香料添加的弱酸性沐浴露,清洗后彻底擦干皮肤。避免使用碱性肥皂或过度搓洗,防止破坏皮肤屏障。穿着纯棉透气内裤并每日更换,出汗后及时清洁,保持患处干燥可抑制真菌繁殖。
3、生活习惯调整
减少高糖饮食摄入,限制精制碳水化合物如甜点、含糖饮料等,因高血糖环境易促进念珠菌生长。保证每日7-8小时睡眠,适度运动增强免疫力。避免长时间久坐或穿紧身裤,防止局部温度湿度升高形成真菌滋生环境。
4、避免诱发因素
治疗期间禁止性生活直至症状完全缓解,防止交叉感染或病情反复。慎用广谱抗生素、糖皮质激素等可能破坏菌群平衡的药物。游泳或使用公共浴室后及时冲洗,不与他人共用毛巾等个人物品。肥胖者需控制体重减少皮肤摩擦。
5、伴侣同治
性伴侣需同步进行真菌检查,无症状者也建议预防性使用克霉唑栓剂等药物,避免形成“乒乓感染”。治疗期间采用安全套防护,完成疗程后复查真菌镜检确认根治。合并包皮过长者可考虑包皮环切术降低复发概率。
根治霉菌性阴炎需坚持足疗程用药,症状消失后继续治疗1-2周防止残留真菌复发。日常注意观察外阴是否有红斑、脱屑等早期表现,每年梅雨季节可预防性使用抗真菌洗剂。糖尿病患者需定期监测血糖及外阴皮肤状态,免疫力低下人群可补充益生菌调节微生态平衡。避免滥用抗生素或私自中断治疗,反复发作者需排查是否存在基础疾病。