右上侧胸腔隐痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、肝胆疾病、带状疱疹或肌肉拉伤等原因引起。该症状通常表现为局部钝痛、刺痛或牵涉痛，可能伴随咳嗽、深呼吸加重或皮肤疱疹等表现。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是胸肋关节软骨的无菌性炎症，可能与病毒感染、外伤或长期劳损有关。典型表现为单侧胸壁固定压痛，咳嗽或按压时疼痛加剧。可通过热敷缓解症状，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。避免提重物及剧烈扩胸运动有助于恢复。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染、结核或自身免疫疾病导致胸膜炎症反应。疼痛特点为深呼吸时加重的尖锐痛，可能伴随发热或咳嗽。需完善胸部CT检查明确病因，细菌感染时可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗如异烟肼片联合利福平胶囊。
3、肝胆疾病
胆囊炎、胆石症等肝胆病变可能通过膈神经反射引起右上胸牵涉痛。常伴有右上腹压痛、恶心或油腻饮食后症状加重。超声检查可确诊，急性发作期需禁食并静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，慢性患者可口服熊去氧胆酸胶囊。低脂饮食和规律进食能减少发作。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒再激活可引发肋间神经分布区的疼痛，早期可能仅表现为皮肤敏感或隐痛，3-5天后出现簇状疱疹。发病72小时内使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物效果最佳，疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊。保持皮损清洁干燥，避免抓挠继发感染。
5、肌肉拉伤
剧烈运动、搬重物或长期不良姿势可能导致胸大肌、前锯肌等胸部肌肉劳损。疼痛随体位变化而改变，局部可能有压痛或肿胀。急性期冷敷48小时后改为热敷，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重者短期口服依托考昔片。康复期需逐步进行拉伸训练恢复肌肉弹性。
建议避免过度弯腰、突然扭转胸部等动作，睡眠时选择患侧卧位减轻压力。若疼痛持续超过3天、伴随呼吸困难或高热，需立即就诊排除心肺急症。日常注意调节情绪压力，规律作息有助于减少功能性胸痛发作，慢性疼痛患者可尝试腹式呼吸训练缓解症状。