流行性腮腺炎可通过血清学检查、病毒核酸检测、唾液检查、超声检查、脑脊液检查等方式确诊。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，典型表现为腮腺肿胀疼痛，可能伴有发热、头痛等症状。
1、血清学检查
血清学检查是诊断流行性腮腺炎的重要方法，通过检测血液中特异性IgM抗体可明确近期感染。发病后1-3周内抗体阳性率较高，若IgM抗体阳性提示急性感染。该检查还可用于评估疫苗接种效果，检测IgG抗体水平。采血前无须空腹，但需避开急性发热期，以免影响结果准确性。
2、病毒核酸检测
采用逆转录聚合酶链反应可从患者唾液、尿液或脑脊液中检测腮腺炎病毒RNA，具有高度特异性。发病初期病毒载量较高，适合在症状出现后5天内采集样本。该方法能快速鉴别腮腺炎病毒与其他病原体引起的腮腺肿大，对不典型病例诊断价值显著。
3、唾液检查
通过采集腮腺导管开口处唾液进行病毒分离培养，是传统的确诊手段。需用无菌棉签擦拭腮腺管口分泌物，接种于细胞培养基中观察病变。该方法耗时长但结果可靠，适合疫情溯源和毒株分析。采样时需避开进食后2小时，防止食物残渣污染样本。
4、超声检查
高频超声可显示腮腺实质回声不均、腺体肿大等特征性改变，能准确测量腺体体积并评估周围淋巴结状态。检查无创无辐射，能鉴别化脓性腮腺炎、腮腺肿瘤等疾病。检查前需清洁颈部皮肤，婴幼儿检查时可使用耦合剂减少不适感。
5、脑脊液检查
当出现脑膜脑炎等并发症时，需通过腰椎穿刺获取脑脊液检测。典型表现为淋巴细胞增多、蛋白轻度升高，病毒分离或PCR检测可明确病原。该检查有助于判断神经系统受累程度，需严格无菌操作，术后平卧6小时防止低颅压头痛。
确诊流行性腮腺炎后应隔离休息至腮腺肿胀完全消退，通常需要2-3周。饮食以流质或软食为主，避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清洁，可用淡盐水漱口缓解不适。密切观察是否出现睾丸炎、胰腺炎等并发症，儿童患者需注意体温变化。接种含腮腺炎成分的疫苗是有效的预防措施。