新生儿头皮血肿可能由产道挤压、胎头吸引术或产钳助产、凝血功能异常、血管脆性增加、遗传性出血性疾病等原因引起。新生儿头皮血肿通常表现为局部肿胀、皮肤颜色改变等症状，需密切观察并及时就医评估。
1.产道挤压
分娩过程中胎儿头部通过产道时受到持续性压力，可能导致骨膜下血管破裂形成血肿。这种情况多发生于初产妇或产程较长的分娩中，血肿边界清晰且不跨越颅缝线。通常无须特殊处理，2-4周可自行吸收，期间避免局部按压或热敷。
2.器械助产操作
胎头吸引术或产钳助产时器械对头皮的机械性牵拉，可能损伤骨膜血管形成血肿。此类血肿多位于顶骨区域，可能伴有头皮擦伤。需排除颅骨骨折后保持观察，若血肿直径超过5厘米或持续增大，需在医生指导下进行穿刺抽吸。
3.凝血功能障碍
维生素K缺乏或新生儿暂时性凝血因子不足时，轻微外伤即可导致血肿形成。可能伴随皮肤瘀斑、脐带残端渗血等症状。确诊需通过凝血酶原时间检测，必要时需静脉补充维生素K1注射液或输注新鲜冰冻血浆。
4.血管发育异常
早产儿或低出生体重儿血管壁发育不完善，血管脆性增加易发生破裂出血。这类血肿常为多发性小血肿，可能伴有颅内出血风险。需监测血红蛋白变化，严重贫血时可考虑输注浓缩红细胞，同时使用酚磺乙胺注射液改善血管通透性。
5.遗传性出血疾病
如血友病A/B等遗传性疾病患儿，轻微产伤即可形成进行性扩大的血肿。多有家族出血病史，可通过凝血因子活性检测确诊。需立即补充相应凝血因子浓缩剂，避免血肿压迫导致颅骨凹陷或脑组织损伤。
家长发现新生儿头皮血肿时应每日测量血肿范围并记录变化，避免揉搓或热敷血肿部位。哺乳时注意调整体位避免压迫血肿，保持头部清洁干燥。若出现嗜睡、拒奶、尖叫等神经系统症状，或血肿持续增大超过一周未吸收，需立即前往儿科或新生儿科就诊。血肿吸收期可适当补充维生素C促进血管修复，但所有药物治疗均须严格遵医嘱执行。