腰椎融合术后2个月腿痛未缓解可能与神经根受压、术后瘢痕形成、内固定物刺激等因素有关，需结合影像学检查明确病因。术后疼痛持续存在时建议复查腰椎核磁共振或CT，排除假关节形成、感染等并发症，必要时需调整康复方案或二次手术干预。
腰椎融合术后早期神经根水肿或术中减压不彻底可能导致神经持续性受压，表现为沿神经走行的放射性疼痛，可伴有麻木或肌力下降。这类疼痛通常需要联合甲钴胺片、洛索洛芬钠片等药物缓解神经炎症，配合牵引治疗减轻压迫。若术后复查显示椎弓根螺钉位置异常或融合器移位，可能刺激神经根引发疼痛，需通过三维CT重建评估内固定位置，部分患者需手术调整内植物。
椎间融合失败形成的假关节会导致异常活动引发机械性疼痛，疼痛特点为活动后加重而休息缓解。动态位X线片可见椎体间超过1毫米的位移，确诊后可能需要翻修手术加强固定。术后硬膜外瘢痕粘连也是常见原因，瘢痕组织包绕神经根可产生持续性灼痛，超声引导下神经根阻滞联合康复锻炼可改善症状。极少数情况下，术后椎间隙感染会引起剧烈疼痛伴发热，血沉和C反应蛋白升高，需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。
术后2个月应继续佩戴腰围保护，避免弯腰搬重物等增加腰椎负荷的动作，睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。康复期可进行游泳、腰背肌等长收缩训练等低冲击运动，疼痛区域每日热敷2-3次促进血液循环。若疼痛程度加重或出现大小便功能障碍，须立即就医排除马尾综合征等急症。