第二对角支狭窄的危害程度与狭窄程度及是否及时干预有关,严重时可导致心肌缺血甚至心肌梗死。第二对角支是冠状动脉的重要分支之一,主要负责部分心肌的血液供应。
当第二对角支出现轻度狭窄时,可能无明显症状或仅表现为轻微活动后胸闷。此时心肌供血尚可代偿,但需警惕狭窄进展。若未及时控制高血压、高血脂等危险因素,血管狭窄可能逐渐加重,导致稳定型心绞痛,表现为体力活动时胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。
当狭窄程度超过70%时,危害显著增加。急性血栓形成可能导致血管完全闭塞,引发急性冠脉综合征。此时会出现持续剧烈胸痛伴冷汗、恶心,心电图显示ST段抬高或压低,心肌酶谱升高。这种情况需紧急进行冠脉造影及支架植入术,否则可能造成大面积心肌坏死,引发心力衰竭、恶性心律失常等致命并发症。
存在第二对角支狭窄的患者应定期复查冠脉CTA或造影,严格遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。日常需保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,戒烟并控制体重。出现持续性胸痛应立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。