腋臭可能会遗传，腋臭的遗传性与基因有关。腋臭主要由大汗腺分泌异常引起，与遗传因素、激素水平、细菌感染等因素相关。
腋臭的遗传概率较高，若父母双方均有腋臭，子女遗传概率可能超过一半。遗传性腋臭通常在青春期后表现明显，与大汗腺发育和激素变化有关。大汗腺分泌的汗液被皮肤表面细菌分解后产生不饱和脂肪酸，形成特殊气味。这类腋臭往往伴随多汗症状，气味在夏季或运动后加重。
非遗传性腋臭可能与局部卫生习惯、饮食习惯或疾病因素相关。长期食用辛辣刺激性食物可能加重体味。某些代谢性疾病如苯丙酮尿症也可能导致特殊体味。这类腋臭通过改善生活习惯或治疗原发病通常能得到缓解。
建议有家族史的人群注意保持腋下清洁干燥，选择透气衣物。若气味影响生活，可就医评估是否需要药物或手术治疗。日常可使用含氯化铝的止汗剂减少汗液分泌，但避免过度使用导致皮肤刺激。腋臭治疗需根据个体情况选择微波治疗、肉毒素注射或大汗腺切除术等方式。