心脏搭桥和支架的区别有哪些 了解心脏搭桥和支架4大区别

心脏搭桥和支架的区别主要有手术方式、适用人群、创伤程度、术后恢复四个方面。心脏搭桥是通过移植血管绕过堵塞的冠状动脉，支架则是通过植入金属网架扩张狭窄血管。

1、手术方式

心脏搭桥手术需要在全身麻醉下开胸，截取患者自身腿部或胸部的血管作为桥血管，将其连接至冠状动脉堵塞部位的远端。支架手术通过导管经手腕或大腿血管进入，在X光引导下将金属支架送至狭窄处撑开血管，无须开胸且多采用局部麻醉。

2、适用人群

心脏搭桥更适合多支血管严重弥漫性病变、左主干病变或合并糖尿病的患者。支架适用于单支或少数血管局限性狭窄，且血管解剖条件良好的患者，对高龄或基础疾病较多者更友好。

3、创伤程度

心脏搭桥需锯开胸骨建立体外循环，创伤较大，术中可能需输血，术后留有15-20厘米切口疤痕。支架手术仅留下穿刺点小伤口，无骨骼损伤，出血量通常少于50毫升。

4、术后恢复

心脏搭桥术后需在ICU监护1-2天，住院7-10天，完全恢复需2-3个月。支架术后观察24小时即可出院，1周内可恢复轻工作，但需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓。

术后均需低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖。搭桥患者应循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动，支架患者需避免穿刺侧肢体负重。两种手术并非竞争关系，临床会根据血管病变特点、患者身体状况等综合评估选择最优方案，部分复杂病例可能需联合应用。无论采用何种方式，术后定期复查冠脉造影和坚持药物治疗是关键。