带状疱疹可能引起头晕,常见症状包括皮肤疼痛、皮疹、瘙痒、灼热感以及乏力。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,病毒潜伏在神经节中,当免疫力下降时重新活跃,导致神经炎症和皮肤损害。
1、皮肤疼痛
带状疱疹最典型的症状是沿神经分布的剧烈疼痛,疼痛可能出现在皮疹出现前数天,表现为刺痛、灼痛或电击样疼痛。疼痛可能与神经炎症有关,通常局限于身体一侧的特定区域。疼痛程度因人而异,部分患者可能难以忍受。疼痛区域可能出现感觉异常,如麻木或刺痛感。疼痛持续时间可能较长,部分患者在皮疹消退后仍会经历神经痛。
2、皮疹
带状疱疹的皮疹通常表现为红色斑丘疹,随后发展为簇集性水疱,水疱内含有透明液体。皮疹沿神经节分布,常见于胸部、腰部、面部或颈部。皮疹可能伴有明显瘙痒和灼热感。水疱通常在7-10天内结痂,结痂脱落后可能留下色素沉着或轻微疤痕。皮疹出现前可能出现前驱症状如发热和不适。皮疹通常局限于身体一侧,很少跨越中线。
3、瘙痒
带状疱疹引起的瘙痒可能非常剧烈,尤其在皮疹发展阶段。瘙痒可能与神经炎症和皮肤刺激有关。患者应避免搔抓皮疹,以防止继发感染和疤痕形成。冷敷或炉甘石洗剂可能帮助缓解瘙痒症状。严重瘙痒可能需要抗组胺药物如氯雷他定片或西替利嗪片。瘙痒通常在皮疹消退后逐渐减轻,但部分患者可能经历长期不适。
4、灼热感
带状疱疹患者常描述患处有持续灼热感,这种感觉可能先于皮疹出现。灼热感可能与神经纤维的炎症和损伤有关。症状可能因温度变化或轻微触碰而加重。局部使用利多卡因凝胶可能帮助缓解不适。严重情况下可能需要口服镇痛药物如加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。灼热感通常在急性期后逐渐减轻,但部分患者可能发展为带状疱疹后神经痛。
5、乏力
带状疱疹患者常伴随全身症状如乏力和疲劳,可能与病毒感染和免疫反应有关。乏力程度从轻微疲倦到显著体力下降不等。患者可能出现食欲减退和活动耐力下降。充分休息和营养支持有助于恢复。严重乏力可能需要医疗评估以排除其他并发症。乏力通常在2-4周内逐渐改善,但老年患者恢复可能较慢。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免搔抓以防止继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保证充足休息和均衡营养有助于免疫系统恢复。避免接触孕妇、婴幼儿和免疫低下者以防止病毒传播。急性期可冷敷缓解不适,但避免使用过热的水清洗患处。若出现严重疼痛、视力受影响或皮疹累及面部,应及时就医。遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片可缩短病程和减轻症状。带状疱疹疫苗可用于50岁以上成人预防发病和并发症。