脖子点痣后下颌发木可能与局部神经刺激、麻药作用、炎症反应、心理因素或罕见并发症有关。点痣操作过程中使用的局部麻醉药物可能暂时影响下颌区域神经功能，术后轻微炎症反应也可能导致局部感觉异常。
局部麻醉药物扩散是常见原因。点痣时注射的利多卡因等麻醉剂可能通过组织间隙扩散至下颌区域，暂时阻断感觉神经传导。这种情况通常伴随嘴唇或面颊轻微麻木感，麻醉效果消退后2-4小时症状会逐渐缓解。术后保持体位稳定有助于减少药物扩散范围。
操作过程中的机械刺激可能影响神经末梢。点痣时使用的电灼、激光等设备产生的热能可能通过组织传导至下颌区域，引起短暂性神经功能紊乱。这种刺激多表现为局部皮肤紧绷感或蚁走感，一般24小时内自行恢复。冷敷处理有助于减轻不适症状。
术后轻微炎症反应可能累及皮下神经。点痣创面引发的局部组织水肿可能压迫邻近的皮神经分支，导致下颌区域感觉减退。这种情况常伴有创面轻微红肿，遵医嘱使用红霉素软膏等外用抗生素可控制炎症发展。
心理紧张可能放大躯体感觉。部分患者对点痣操作存在焦虑情绪，可能过度关注下颌区域感觉变化。这种心因性麻木感通常呈现游走性特点，通过深呼吸放松训练可改善主观症状。
罕见情况下需考虑神经损伤可能。若操作过程中器械误伤颈丛神经皮支，可能引起持续性下颌麻木伴刺痛感。这种情况需要神经电生理检查确诊，营养神经药物如甲钴胺片可能有助于神经修复。
术后应保持创面清洁干燥，避免抓挠或摩擦治疗区域。饮食宜选择温凉软质食物，减少咀嚼运动对下颌区域的刺激。若麻木感持续超过48小时或出现面部肌肉无力、味觉改变等异常表现，需及时复诊排除神经损伤可能。日常避免颈部剧烈转动动作，睡眠时适当垫高枕头有助于减轻局部组织压力。