森林脑炎的症状表现主要有发热、头痛、恶心呕吐、颈项强直、意识障碍等。森林脑炎是由森林脑炎病毒感染引起的急性中枢神经系统传染病,主要通过蜱虫叮咬传播。
1、发热
发热是森林脑炎最常见的早期症状,体温可快速升高至39摄氏度以上。发热通常持续3-5天,可能伴有寒战、全身乏力等表现。部分患者在发热初期可能出现类似感冒的症状,容易误诊为普通上呼吸道感染。
2、头痛
头痛多表现为持续性剧烈头痛,以前额部或全头痛为主。头痛程度与病情严重程度相关,严重者可出现难以忍受的炸裂样头痛。头痛常伴随恶心呕吐,且普通止痛药物效果不佳。
3、恶心呕吐
恶心呕吐多与头痛同时出现,呈喷射性呕吐。呕吐物多为胃内容物,严重者可出现胆汁样呕吐物。持续呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等并发症,需要及时补液治疗。
4、颈项强直
颈项强直是脑膜刺激征的典型表现,患者颈部肌肉僵硬,被动屈颈时阻力明显增大。检查时可出现克尼格征和布鲁津斯基征阳性。颈项强直提示病变已累及脑膜,是诊断脑炎的重要体征。
5、意识障碍
意识障碍表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷,是病情加重的标志。部分患者可能出现烦躁不安、谵妄等精神症状。严重者可出现抽搐、肢体瘫痪等神经系统损害表现,提示预后不良。
预防森林脑炎应注意避免蜱虫叮咬,进入林区时应穿长袖衣裤,使用驱虫剂。如出现可疑症状应及时就医,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。恢复期患者应注意休息,避免剧烈运动,保证充足营养摄入,定期复查神经系统功能。